Complications extraneurologiques des hémorragies sous-arachnoïdiennes anévrismales

Auteurs

  • V. Legros Service de réanimation polyvalente, hôpital Maison-Blanche, CHU de Reims
  • M. Bard Service de réanimation polyvalente, hôpital Maison-Blanche, CHU de Reims
  • D. Rouget Département d’anesthésie-réanimation, hôpital Maison-Blanche, CHU de Reims
  • J.-C. Kleiber Université de Reims-Champagne-Ardenne
  • E. Gelisse Service de réanimation polyvalente, hôpital Maison-Blanche, CHU de Reims
  • C. Lepousé Service de réanimation polyvalente, hôpital Maison-Blanche, CHU de Reims

DOI :

https://doi.org/10.3166/rea-2018-0055

Mots-clés :

SDRA, Monitorage hémodynamique, Échographie cardiaque, Techniques diagnostiques, Cardiovasculaires, Choc

Résumé

L’hémorragie sous-arachnoïdienne anévrismale (HSA) est une pathologie rare, touchant principalement la femme jeune en bonne santé. Cette pathologie est bien connue, ainsi que son évolution. Les HSA peuvent se compliquer de nombreuses complications d’ordre neurologique comme l’hydrocéphalie aiguë, le vasospasme, la comitialité, l’hypertension intracrânienne par exemple. Cependant, d’autres complications extracrâniennes peuvent aggraver le pronostic de cette pathologie. Les mécanismes principaux de ces complications extraneurologiques sont un stress catécholaminergique et le syndrome de réponse inflammatoire systémique. Ces complications peuvent être d’ordre cardiovasculaire (défaillance cardiaque, modification de l’ECG…), pulmonaire (œdème pulmonaire neurogénique, PAVM…) et métabolique (anomalies ioniques, hyperglycémie, insuffisance rénale).

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Publiée

2018-07-04

Comment citer

Legros, V., Bard, M., Rouget, D., Kleiber, J.-C., Gelisse, E., & Lepousé, C. (2018). Complications extraneurologiques des hémorragies sous-arachnoïdiennes anévrismales. Médecine Intensive Réanimation, 27(5), 413–420. https://doi.org/10.3166/rea-2018-0055