Principe de l’utilisation des tests viscoélastiques : place et interêts en réanimation

Résumé

L’étude des propriétés viscoélastiques du caillot est apparue à la fin des années 40 mais ce n’est que depuis une vingtaine d’années que leur utilisation s’est développée en pratique clinique. Ces techniques vont permettre de réaliser une analyse globale de l’hémostase mais également de diagnostiquer précisément les déficits acquis. L’aspect global de cette analyse prend également en compte les phénomènes intercurrents tels que l’inflammation ou l’anémie. L’utilisation de ces techniques dans des situations variées telles que la traumatologie, les hémorragies du post partum ou digestive et la chirurgie cardiaque, va permettre un diagnostic précoce des troubles de l’hémostase. L’effet sur l’administration des produits sanguins et sur le pronostic reste à confirmer dans de futurs travaux idéalement randomisés.