Sédation inhalée en réanimation: que reste-t-il de l’AnaConDa™ ?
DOI :
https://doi.org/10.1007/s13546-013-0833-1Mots-clés :
Syndrome de détresse respiratoire aiguë, ECMO, Épuration extracorporelle de CO2, HistoireRésumé
La sédation participe au confort du patient et occupe une place essentielle en réanimation. Plusieurs études cliniques ont rapporté l’utilisation ponctuelle des agents volatils halogénés en réanimation, mais une utilisation de longue durée n’est possible en routine que depuis la mise à disposition des cliniciens d’un filtre évaporateur dédié (AnaConDa™) [ACD]. En raison de leur faible coût et de leurs caractéristiques pharmacologiques: efficacité thérapeutique rapide, index thérapeutique élevé, utilisation possible indépendamment du patient, de son âge ou des pathologies sous-jacentes, bonne connaissance de leurs effets adverses, les agents halogénés semblent se rapprocher des agents anesthésiques idéaux en réanimation. L’objectif de cette note technique est de préciser les indications potentielles du dispositif ACD ainsi que de décrire ses grands principes d’utilisation et inconvénients potentiels.