Devenir des enfants quittant la réanimation après une décision de limitation ou d’arrêt des traitements. État des connaissances en France

Résumé

Le fait que des enfants puissent survivre après une décision de limitation ou d’arrêt des traitements (LAT) est une donnée récente. L’objectif de ce texte est de fournir des données actualisées sur le devenir de ces enfants, sur la communication des informations concernant les LAT aux services d’aval de la réanimation, ainsi que sur le devenir de la décision elle-même. Même si les données sont peu nombreuses, on peut estimer que plus de 20 % des enfants sortent vivants de réanimation après une décision de LAT. Ils sont souvent dans un état de dépendance totale vis-à-vis de l’entourage pour les gestes de la vie quotidienne. D’ailleurs, un enfant sur deux serait réadressé en réanimation en cas de décompensation sévère. Il faut enfin noter que, malgré une amélioration de la transmission des informations en provenance de la réanimation, une marge de progrès est encore possible pour que les équipes d’aval se sentent plus concernées par la mise en oeuvre des décisions.