Urgences hyperbares et maladie de décompression

Résumé

La maladie de décompression représente l'urgence la plus importante liée à l'exposition au milieu hyperbare. En général, le diagnostic immédiat, ainsi que la prise en charge rapide permettent au malade de récupérer sans aucune séquelle. L'urgentiste et le réanimateur doivent connaître les signes cliniques possibles, car il n'y en a aucun de spécifique, et les signes cliniques peuvent être trompeurs. La prise en charge initiale comprend l'administration de l'oxygène pur, l'expansion volémique, un traitement réanimatoire symptomatique, ainsi qu'éventuellement une oxygénothérapie hyperbare (OHB). Pour l'OHB, le médecin doit connaître les aspects pratiques et les gestes imposés par les lois physiques de l'hyperbarie, afin d'éviter des complications liées au milieu hyperbare.