Nouvelles recommandations pour les infections associées au biofilm : implications en réanimation

Résumé

Les biofilms sont des communautés de micro-organismes associées aux surfaces et enrobées par une matrice extracellulaire qui les protège des agressions extérieures. La formation des biofilms à la surface des dispositifs médicaux implantés est associée à de multiples infections humaines. De plus, de multiples infections chroniques peuvent être associées aux biofilms, même en l’absence de matériel prothétique. Les patients de réanimation, du fait du recours fréquent aux cathéters vasculaires, sondes urinaires ou sondes d’intubation, sont particulièrement exposés aux infections associées aux biofilms. Au cours de cette revue, nous détaillerons les caractéristiques microbiologiques principales des biofilms ainsi que les données épidémiologiques et physiopathologiques illustrant l’importance des infections associées aux biofilms en réanimation. Enfin, nous préciserons les aspects pratiques de leur prise en charge, à la lumière des recommandations françaises et internationales publiées entre 2009 et 2015.