Vasoconstriction pulmonaire hypoxique : physiologie, rôle dans les pneumopathies aiguës et le syndrome de détresse respiratoire aiguë.

Résumé

La vasoconstriction pulmonaire hypoxique (VPH) désigne la vasoconstriction de la circulation pulmonaire en réponse à une hypoxie alvéolaire. Son altération joue un rôle important dans les anomalies des échanges gazeux constatées au cours des pneumopathies aiguës et du syndrome de détresse respiratoire aigüe. Elle est stimulée principalement par une diminution de la pression alvéolaire en oxygène, mais également de la pression veineuse en oxygène. La VPH est potentialisée par l’hypercapnie et modulée par de nombreux médicaments. Néanmoins, aucune intervention ciblant spécifiquement la VPH n’a pour l’instant démontré un bénéfice sur des critères de jugement majeurs centrés sur le patient. Le développement de nouveaux outils permettant l’étude de la VPH au lit du patient pourrait permettre de mieux cibler les patients bénéficiant d’une modulation de la VPH.