Massage cardiaque externe automatisé

Résumé

Le massage cardiaque externe reste le paramètre prédominant de toute réanimation cardiopulmonaire. En effet, les recommandations internationales insistent sur la prépondérance de l’hémodynamique par rapport à la ventilation. De plus, de nouvelles indications voient le jour concernant le dernier maillon de la chaîne de survie avec le cœur arrêté, le don d’organes, l’intérêt de la coronarographie et de l’angioplastie primaire très précoce, voire per-massage cardiaque externe. Dans ce cadre, il est difficile de maintenir des compressions thoraciques manuelles efficaces sur une longue durée. De plus, celles-ci sont consommatrices de personnel du fait de l’obligatoire rotation pour limiter la fatigue. Le massage cardiaque automatisé est donc une avancée extrêmement intéressante pour l’arsenal à disposition permettant d’optimiser les options thérapeutiques supplémentaires, à condition d’être mis en place et surveillé par des équipes préalablement bien formées. Cependant, il reste encore des inconnues importantes qu’il faut absolument travailler pour préciser les indications de ce type de massage cardiaque et pour en connaître son efficacité en termes de survie.