Les infections de prothèses vasculaires

Résumé

Les données disponibles sur les infections liées aux prothèses vasculaires sont limitées. Celles concernant les infections d’endoprothèses le sont encore davantage, malgré l'augmentation de leur utilisation pour des soins moins invasifs chez des patients fragiles. Environ 1,5 % de toutes les prothèses vasculaires, qu'elles soient implantées chirurgicalement ou par procédure endovasculaire, sont affectées par cette complication, qui est associée à un taux de mortalité élevé. Les infections surviennent généralement à la suite d'une contamination par voie contiguë, impliquant une gamme variée de micro-organismes, tels que les staphylocoques, les entérobactéries et des infections polymicrobiennes. Leur diagnostic reste complexe en raison de symptômes peu spécifiques, mettant en avant l'importance de l'imagerie par tomodensitométrie avec injection. Le traitement consiste en une combinaison d'antibiothérapie prolongée et de chirurgie. Des recommandations européennes visant à guider les cliniciens dans la prise en charge de ces patients ont été publiées récemment.