Données histologiques au cours du SDRA. Implications dans la prise en charge

Résumé

Objectif : Le but de cette revue est de faire le point sur les lésions histologiques pulmonaires et de préciser l’intérêt de la biopsie pulmonaire chirurgicale (BPC) au cours du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) au vu d’études récentes.

Matériel : Patients avec SDRA.

Méthodes : Revue non systématique et narrative de la littérature.

Résultats : D’une étude à l’autre, la proportion de dommages alvéolaires diffus (DAD) est très variable. Un changement thérapeutique découlant de la BPC est observé fréquemment dans la majorité des études. Une seule étude a montré une augmentation de survie chez les malades avec la BPC contributive par rapport à la BPC non contributive.

Conclusion : La BPC apporte des éléments importants dans la compréhension et la prise en charge du SDRA. Néanmoins, cette procédure reste pour l’instant confinée à quelques centres expérimentés.