Traumatisme crânien de l'enfant : un casse-tête ?

Auteurs

  • Sidonie Hanna Réanimation et Surveillance continue médico-chirurgicale pédiatrique, Hôpital Armand-Trousseau, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP), 26 avenue du Dr Arnold-Netter, 75571 Paris Cedex 12, France
  • Léo Berger Réanimation et Surveillance continue médico-chirurgicale pédiatrique, Hôpital Armand-Trousseau, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP), 26 avenue du Dr Arnold-Netter, 75571 Paris Cedex 12, France
  • Diane Margoses Réanimation et Surveillance continue médico-chirurgicale pédiatrique, Hôpital Armand-Trousseau, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP), 26 avenue du Dr Arnold-Netter, 75571 Paris Cedex 12, France
  • Alice Marsaux Réanimation et Surveillance continue médico-chirurgicale pédiatrique, Hôpital Armand-Trousseau, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP), 26 avenue du Dr Arnold-Netter, 75571 Paris Cedex 12, France
  • Louise Othoniel Réanimation et Surveillance continue médico-chirurgicale pédiatrique, Hôpital Armand-Trousseau, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP), 26 avenue du Dr Arnold-Netter, 75571 Paris Cedex 12, France
  • Violette Suc Réanimation et Surveillance continue médico-chirurgicale pédiatrique, Hôpital Armand-Trousseau, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP), 26 avenue du Dr Arnold-Netter, 75571 Paris Cedex 12, France
  • Alice Capel Réanimation et Surveillance continue médico-chirurgicale pédiatrique, Hôpital Armand-Trousseau, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP), 26 avenue du Dr Arnold-Netter, 75571 Paris Cedex 12, France
  • Camille Guilbaud Réanimation et Surveillance continue médico-chirurgicale pédiatrique, Hôpital Armand-Trousseau, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP), 26 avenue du Dr Arnold-Netter, 75571 Paris Cedex 12, France
  • Anne Lecoutour Réanimation et Surveillance continue médico-chirurgicale pédiatrique, Hôpital Armand-Trousseau, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP), 26 avenue du Dr Arnold-Netter, 75571 Paris Cedex 12, France
  • Élodie Verdier Réanimation et Surveillance continue médico-chirurgicale pédiatrique, Hôpital Armand-Trousseau, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP), 26 avenue du Dr Arnold-Netter, 75571 Paris Cedex 12, France
  • Gaëlle Vermillac Réanimation et Surveillance continue médico-chirurgicale pédiatrique, Hôpital Armand-Trousseau, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP), 26 avenue du Dr Arnold-Netter, 75571 Paris Cedex 12, France
  • Pierre-Louis Léger Réanimation et Surveillance continue médico-chirurgicale pédiatrique, Hôpital Armand-Trousseau, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP), 26 avenue du Dr Arnold-Netter, 75571 Paris Cedex 12, France

DOI :

https://doi.org/10.37051/mir-00120

Mots-clés :

Traumatismes cranioencéphaliques, Traumatisme crânien, Soins intensifs, Hypertension intracrânienne, Pédiatrie

Résumé

Le traumatisme crânien de l’enfant représente un enjeu majeur de santé publique, tant par sa fréquence que par sa potentielle gravité. À ce jour, nombreux auteurs et recommandations proposent des arbres décisionnels face à l’enfant traumatisé crânien, dans l’objectif de reconnaître rapidement les critères de gravité cliniques et scanographiques faisant suspecter des lésions cérébrales irréversibles. La prise en charge précise du traumatisme crânien grave débute dès la phase pré-hospitalière, par des mesures de neuroprotection efficaces et le contrôle optimal des facteurs d’agression cérébrale secondaire d’origine systémique, en respectant la loi du “tout normal”. Il paraît nécessaire de comprendre les paramètres influençant le débit sanguin cérébral et d’en assurer un monitorage adapté en neuro-réanimation pédiatrique, afin de lutter contre l’hypertension intracrânienne. L’apparition à distance de troubles cognitivo-comportementaux séquellaires rend la surveillance des enfants traumatisés crâniens indispensable sur le long terme.

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Publiée

2022-12-23

Comment citer

Hanna, S., Berger, L., Margoses, D., Marsaux, A., Othoniel, L., Suc, V., Capel, A., Guilbaud, C., Lecoutour, A., Verdier, Élodie, Vermillac, G., & Léger, P.-L. (2022). Traumatisme crânien de l’enfant : un casse-tête ?. Médecine Intensive Réanimation, 31(4), 331–342. https://doi.org/10.37051/mir-00120

Numéro

Vol. 31 No 4 (2022): Octobre-Décembre

Rubrique

Mise au point

Catégories