Qualité de Vie et des conditions de Travail en réanimation, de quoi parle-t-on ?

Résumé

La Qualité de Vie au Travail est un concept dont l’évolution historique est internationale. En faisant le lien entre productivité et santé au travail, elle s’impose comme étant l’élément incontournable du management des entreprises, des hôpitaux et plus particulièrement des services de médecine intensive réanimation qui souffrent actuellement de leur manque d’attractivité.

Cet article propose des définitions multifactorielles et évolutives de la QVT, point de départ pour réfléchir aux leviers mobilisables dans la démarche QVT.. Certaines composantes de la QVT sont difficiles à identifier ou même à quantifier car de l’ordre du ressenti, comme le bien-être ; d’autres sont plus tangibles et quantifiables, permettant de proposer des leviers d’action, par exemple sur la qualité de l’encadrement. Nous illustrons ces définitions par notre expérience en service de médecine intensive réanimation, lieu particulier du milieu soignant, tout en replaçant ces réflexions dans les évolutions administrative, gestionnaire et législative du système de santé depuis plusieurs décennies. Celles-ci ont sensiblement modifié le fonctionnement hospitalier, transformant l’organisation et les conditions de travail, et interrogeant aussi bien les valeurs soignantes que la qualité de vie au travail.