Hypertension artérielle pulmonaire au cours de la drépanocytose : complication aiguë ou chronique ?

Résumé

Introduction : Au cours de la drépanocytose (DPC), l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) est fréquente et aggrave le pronostic. Son diagnostic précoce revêt un intérêt capital sur ce terrain.

Observations : Le premier cas est celui d’un patient avec HTAP chronique et retentissement fonctionnel respiratoire, suspectée à l’occasion d’un épisode aigu et confirmée à distance. Le second cas rapporte une HTAP aiguë au cours d’un syndrome thoracique aigu ; spontanément réversible après résolution de la crise.

Conclusion : L’HTAP découverte lors d’une exacerbation de la DPC peut être aiguë et réversible ou chronique et permanente. À distance de cet épisode aigu, une exploration de la fonction cardiaque droite est nécessaire pour étiqueter la forme clinique de l’HTAP et préconiser la surveillance adéquate.