Indications et délai de l’intubation orotrachéale en réanimation : état des lieux

Auteurs

  • Cédric Darreau Service de réanimation médico-chirurgicale, CH Le Mans, France
  • Agathe Delbove Service de réanimation polyvalente, CH Vannes, France https://orcid.org/0000-0003-0170-9508
  • Sophie Jacquier Service de médecine Intensive Réanimation, CHU Tours, France https://orcid.org/0000-0003-4935-0012
  • Marjorie Saint-Martin Service de réanimation médico-chirurgicale, CH Le Mans, France
  • François-Michel Beloncle Service de médecine intensive réanimation, CHU Angers, France
  • Nicolas Lerolle Service de médecine intensive réanimation, CHU Angers, France https://orcid.org/0000-0002-1273-7910
  • Frédéric Martino Service de Médecine intensive réanimation, CHU Guadeloupe, Pointe-à-Pitre, Les Abymes, France https://orcid.org/0000-0002-1389-2306

DOI :

https://doi.org/10.37051/mir-00098

Mots-clés :

Intubation, ventilation mécanique, insuffisance respiratoire, choc, coma

Résumé

L’intubation oro-trachéale et la ventilation mécanique font partie de l’arsenal thérapeutique courant en médecine intensive et réanimation. Elles visent à suppléer une défaillance respiratoire et peuvent être associées à la prise en charge de défaillances neurologiques ou hémodynamiques. Néanmoins l’intubation et la ventilation mécanique sont associées à des effets indésirables potentiellement graves. Les indications ne sont pas toujours bien codifiées, la question du délai de l’intubation est rarement abordée dans les recommandations et les différences de pratiques entre les centres ou les praticiens prennent une place importante dans le processus de décision. Au-delà de l’indication, le choix du bon moment pour l’intubation doit prendre en compte rapport bénéfice risque de la ventilation invasive ainsi qu’un bénéfice potentiel à éviter une intubation inutile mais qui s’associe à un risque d’intubation trop tardive. Dans cette mise au point, nous proposons une revue des données de la littérature sur la place et le délai de l’intubation oro-trachéale dans la prise en charge des défaillances respiratoires, hémodynamiques et neurologiques les plus fréquemment rencontrées en médecine intensive et réanimation.

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Publiée

2022-06-16

Comment citer

Darreau, C., Delbove, A., Jacquier, S., Saint-Martin, M., Beloncle, F.-M., Lerolle, N., & Martino, F. (2022). Indications et délai de l’intubation orotrachéale en réanimation : état des lieux. Médecine Intensive Réanimation, 31(2), 107–116. https://doi.org/10.37051/mir-00098

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