Approche diagnostique de l’échec de l’épreuve de ventilation spontanée au cours du processus de sevrage de la ventilation mécanique

Auteurs

  • M. Dres hôpitaux universitaires Paris-Sud, Assistance publique-Hôpitaux de Paris
  • L. Guerin hôpitaux universitaires Paris-Sud, Assistance publique-Hôpitaux de Paris
  • C. Richard hôpitaux universitaires Paris-Sud, Assistance publique-Hôpitaux de Paris

DOI :

https://doi.org/10.1007/s13546-013-0829-x

Mots-clés :

Traumatisme crânien, Traitement, Pression intracrânienne, Neuro-réanimation, Lésion cérébrale secondaire, Pronostic, Monitorage, Protocole

Résumé

Au cours du processus de sevrage de la ventilation mécanique, de nombreux mécanismes peuvent être à l’origine de l’échec d’une épreuve de ventilation spontanée (EVS). L’identification précise, le plus souvent respiratoire, cardiovasculaire ou neuromusculaire de la cause de l’échec d’une EVS est indispensable, car elle permet une prise en charge thérapeutique adaptée. L’observation clinique, le monitoring cardiovasculaire ou plus simplement l’échocardiographie transthoracique, les modifications induites par la réalisation d’une EVS de variables biologiques comme la protidémie, l’hémoglobine ou le peptide natriurétique de type B (BNP) et l’enregistrement électromyographique au lit du patient permettent cette indispensable analyse physiopathologique, base de la prise en charge thérapeutique.

Téléchargements

Publiée

2013-12-14

Comment citer

Dres, M., Guerin, L., & Richard, C. (2013). Approche diagnostique de l’échec de l’épreuve de ventilation spontanée au cours du processus de sevrage de la ventilation mécanique. Médecine Intensive Réanimation, 23(1), 37–47. https://doi.org/10.1007/s13546-013-0829-x

Numéro

Vol. 23 No 1 (2014): Janvier 2014

Rubrique

Mise au point