Les Indications de la corticothérapie en réanimation

Corticoïdes en réanimation

Résumé

Les corticoïdes occupent depuis des décennies une place prépondérante dans les thérapeutiques usuelles. Leur effet anti-inflammatoire a clairement été démontré depuis de nombreuses années et constitue une application largement répandue. L’effet bénéfique lors de l’utilisation de corticoïdes dans les pneumopathies communautaires aiguës sévère est notamment dû à cet effet anti-inflammatoire.  On connait également leur puissant effet immunologique ainsi que cardio vasculaire qui présentent un intérêt conséquent dans la prise en charge réanimatoire. Outre la diminution de mortalité dans le choc septique répondant à certains critères, on leur connait surtout un effet positif sur la réversibilité du choc. Les effets bénéfiques sur les dysfonctions d’organes sont également bien connus avec une diminution du jours sous ventilation mécanique ou sous support vasopresseur.