Le décubitus ventral : de la théorie à la pratique
DOI :
https://doi.org/10.3166/rea-2018-0065Mots-clés :
Hémorragie sous-arachnoïdienne, Anévrismes, Complications extraneurologiques, Œdème pulmonaire neurogéniqueRésumé
Le décubitus ventral (DV) est un des traitements clé du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) modéré à sévère. Il permet d’améliorer l’oxygénation principalement via de meilleurs échanges gazeux par recrutement de zones alvéolaires notamment dans les régions pulmonaires dorsales (dépendantes) et de minimiser l’agression pulmonaire liée à la ventilation mécanique en homogénéisant la distribution de la ventilation. Cela aboutit à une réduction de la mortalité. C’est désormais une pratique de référence chez les patients en SDRA sévère à modéré. Le DV doit être réalisé par des équipes médicales et paramédicales formées, régulièrement entraînées selon des protocoles standardisés.