De la trachéobronchite acquise sous ventilation mécanique à la pneumonie acquise sous ventilation mécanique

Résumé

La ventilation mécanique invasive est largement utilisée en réanimation. La trachéobronchite acquise sous ventilation mécanique (TAVM) est l’une des complications associées à cette procédure. Cette infection est difficile à différencier de la colonisation des voies respiratoires inférieures ou de la pneumonie acquise sous ventilation mécanique. La TAVM est associée à une prolongation de la durée de la ventilation mécanique et du séjour en réanimation en raison de l’augmentation de l’abondance des sécrétions trachéobronchiques. Deux études récentes ont suggéré que l’antibiothérapie pourrait être bénéfique chez les patients présentant cette infection. La durée optimale de l’antibiothérapie reste à déterminer, mais une antibiothérapie de courte durée devrait être appropriée. Des études randomisées devront comparer l’antibiothérapie inhalée à l’antibiothérapie systémique chez les patients présentant une TAVM.